Alergie u psa a její diagnostika

Přítomnost alergie u psa je v dnešní době stále častějším jevem, který může výrazně ovlivnit kvalitu života našich čtyřnohých parťáků. Stejně jako u lidí, i u psů se alergie projevuje jako přehnaná reakce imunitního systému na běžné látky z prostředí, které jsou pro většinu jedinců neškodné. V následujícím článku se podrobně zaměříme na různé typy alergií u psů, jejich příznaky, diagnostiku a možnosti léčby.


Co je to alergie a proč se u psů objevuje?

Alergie je stav, kdy imunitní systém psa chybně identifikuje určitou látku (alergen) jako hrozbu a začne proti ní vytvářet protilátky. Tato přehnaná reakce pak vede k uvolňování různých chemických látek, jako je histamin, které způsobují zánět a typické alergické příznaky. Přesné příčiny vzniku alergií u psů nejsou vždy zcela jasné, ale předpokládá se kombinace genetických predispozic a vlivů prostředí. Některá plemena jsou k alergiím náchylnější než jiná – například labradorští retrieveři, zlatí retrieveři, buldoci, west highland white teriéři a němečtí ovčáci patří mezi ty, u kterých se alergie vyskytují častěji.


Hlavní typy alergií u psů

U psů rozlišujeme několik hlavních typů alergií, které se liší svými spouštěči a často i projevy.

1. Alergie na bleší kousnutí (FAD – Flea Allergy Dermatitis)

Toto je zdaleka nejčastější typ alergie u psů. Není to alergie na samotnou blechu, ale na bílkoviny obsažené ve slinách blech. I jedno jediné kousnutí může u alergického psa vyvolat intenzivní svědění a silnou kožní reakci.

  • Příznaky: Intenzivní svědění, zarudnutí kůže, vypadávání srsti (často v oblasti kořene ocasu, na vnitřních stranách stehen a v tříslech), strupy, sekundární bakteriální nebo kvasinkové infekce kůže v důsledku neustálého škrábání a olizování.
  • Léčba: Důsledná a pravidelná kontrola blech u psa i v jeho prostředí pomocí účinných antiparazitických přípravků (spot-on pipety, tablety, obojky).

2. Atopická dermatitida (Atopie)

Atopie je chronické zánětlivé kožní onemocnění způsobené alergií na environmentální alergeny, jako jsou pyly (stromů, trav, plevelů), roztoči (prachoví, skladištní), plísně nebo chlupy jiných zvířat. Může být sezónní (pokud je spouštěna pyly) nebo celoroční.

  • Příznaky: Silné svědění, nejčastěji postihující tlapky (psi si je neustále olizují, okusují), uši (opakované záněty uší), podpaží, slabiny, obličej a břicho. Kůže může být zarudlá, zhrubělá, hyperpigmentovaná (ztmavlá) a dochází k vypadávání srsti. Časté jsou sekundární infekce.
  • Léčba: Komplexní a celoživotní. Zahrnuje medikaci (antihistaminika, kortikosteroidy, cyklosporin, Apoquel, Cytopoint), hypoalergenní šampony a koupele, dietní doplňky (omega-3 mastné kyseliny) a v některých případech alergen-specifickou imunoterapii (desenzibilizace).

3. Potravinová alergie (Potravinová přecitlivělost)

Tento typ alergie se vyvíjí, když imunitní systém reaguje na určitou složku potravy, nejčastěji na bílkoviny (např. kuřecí, hovězí, mléčné výrobky, vejce, sója, pšenice). Na rozdíl od potravinové intolerance (která je trávicí problém), potravinová alergie vyvolává imunitní odpověď. Může se vyvinout kdykoli v životě psa, i na potraviny, které jedl dlouhou dobu bez problémů.

  • Příznaky: Mohou být kožní (svědění, zarudnutí kůže, chronické záněty uší, tlapky), ale často se objevují i trávicí problémy (zvracení, průjem, nadýmání).
  • Diagnostika: Klíčová je eliminační dieta. Pes je po dobu 6-12 týdnů krmen výhradně novým zdrojem bílkovin a sacharidů, se kterými se dosud nesetkal (např. zvěřina, kachna, jehněčí, sladké brambory, quinoa). Po zlepšení příznaků se postupně zavádějí zpět původní složky potravy, aby se identifikoval alergen.
  • Léčba: Celoživotní krmení hypoalergenní dietou, která neobsahuje identifikovaný alergen. Na trhu jsou k dispozici speciální komerční hypoalergenní diety (hydrolizované bílkoviny) nebo je možné připravovat domácí stravu pod veterinárním dohledem.

4. Kontaktní alergie

Tento typ alergie u psa je méně častý a vzniká při přímém kontaktu kůže s alergenem.

  • Příznaky: Vznikají v místě kontaktu – zarudnutí, svědění, puchýřky nebo vředy. Typické alergeny zahrnují některé kovy (např. nikl v miskách), čisticí prostředky, koberce, některé rostliny nebo materiály v obojcích.
  • Léčba: Identifikace a odstranění kontaktního alergenu.

Diagnostika alergií u psů

Diagnostika alergií u psů je často zdlouhavý a frustrující proces, který vyžaduje trpělivost majitele i veterináře.

  • Důkladná anamnéza: Veterinář se bude ptát na podrobnosti o příznacích, jejich trvání, sezónnosti, krmení, prostředí psa a jakékoli předchozí léčbě.
  • Klinické vyšetření: Vyšetření kůže, srsti, uší a tlapek je klíčové.
  • Vyloučení jiných onemocnění: Je nezbytné vyloučit jiné příčiny svědění a kožních problémů, jako jsou paraziti (svrab, demodex), bakteriální nebo kvasinkové infekce. K tomu se používají kožní seškraby, cytologie (mikroskopické vyšetření buněk z kůže) a kultivace.
  • Eliminační dieta: Jak již bylo zmíněno, je zlatým standardem pro diagnostiku potravinových alergií.
  • Alergologické testy (pro atopii):
    • Intradermální kožní test: Malé množství různých alergenů je vstříknuto do kůže psa. Reakce kůže (zarudnutí, otok) na daný alergen indikuje alergii. Test provádí specializovaný veterinární dermatolog.
    • Krevní test (IgE serologie): Z krve se zjišťuje hladina specifických IgE protilátek proti různým alergenům. Spolehlivost krevních testů je diskutabilní a často jsou méně přesné než intradermální testy. Nicméně mohou být užitečné pro orientační stanovení alergenů pro imunoterapii.

Možnosti léčby alergií

Léčba alergií u psů je většinou doživotní a zaměřuje se na zmírnění příznaků a zlepšení kvality života psa. Kompletní vyléčení je vzácné, ale efektivní management alergií je možný.

1. Medikace

  • Antihistaminika: Mohou pomoci u mírných alergií, ale u psů nejsou tak účinná jako u lidí.
  • Kortikosteroidy (kortizon): Velmi účinně potlačují zánět a svědění. Používají se systémově (tablety, injekce) nebo lokálně (krémy, spreje). Dlouhodobé užívání však má vedlejší účinky (zvýšená žízeň a močení, přibírání na váze, oslabení imunity, kožní problémy).
  • Cyklosporin (Atopica): Imunosupresivum, které selektivně potlačuje imunitní odpověď zodpovědnou za alergie. Je méně invazivní než kortikosteroidy pro dlouhodobé užívání, ale je dražší.
  • Oclacitinib (Apoquel): Novější lék, který specificky blokuje receptor spojený se svěděním a zánětem. Má rychlý nástup účinku a méně vedlejších účinků než kortikosteroidy.
  • Lokivetmab (Cytopoint): Injekční monoklonální protilátka, která přímo neutralizuje interleukin-31, klíčovou látku zodpovědnou za svědění u atopických psů. Působí asi 4-8 týdnů a má velmi málo vedlejších účinků.

2. Imunoterapie (Desenzibilizace)

Jediná léčba, která se snaží dlouhodobě změnit imunitní odpověď psa. Na základě výsledků alergologických testů je připravena vakcína obsahující malé, postupně se zvyšující dávky alergenů. Pes je pravidelně očkován po dobu několika měsíců až let. Cílem je naučit imunitní systém tolerovat alergeny a snížit intenzitu alergické reakce. Úspěšnost se pohybuje kolem 60-80 % a je to bezpečná dlouhodobá možnost.

3. Lokální terapie

  • Hypoalergenní šampony a kondicionéry: Pomáhají zklidnit podrážděnou kůži, odstranit alergeny z povrchu kůže a hydratovat ji.
  • Léčivé koupele: Antiseptické nebo protiplísňové koupele pomáhají řešit sekundární infekce.
  • Spot-on přípravky: Některé přípravky s obsahem mastných kyselin a ceramidů mohou pomoci obnovit kožní bariéru.

4. Dietní a doplňková terapie

  • Hypoalergenní diety: Klíčové pro psy s potravinovými alergiemi.
  • Omega-3 mastné kyseliny: Mají protizánětlivé účinky a pomáhají zlepšit kvalitu kůže a srsti.
  • Probiotika: Mohou pomoci podpořit zdravou střevní mikroflóru a celkově imunitní systém.

5. Environmentální management

  • Pravidelné vysávání a čištění: Pro snížení prašnosti a množství roztočů v domácnosti.
  • Praní pelíšků: Pravidelné praní pelíšků a dek horkou vodou.
  • Vzduchové filtry: Použití HEPA filtrů v domácnosti.
  • Vyhýbání se alergenům: Pokud je znám spouštěcí alergen (např. určité rostliny), snažte se mu vyhnout.

Důležitá je spolupráce s veterinářem

Léčba alergií u psů je komplexní proces, který vyžaduje těsnou spolupráci s veterinárním lékařem, ideálně s veterinárním dermatologem. Samoléčba může vést k zhoršení stavu nebo k maskování důležitých symptomů. Veterinář pomůže stanovit správnou diagnózu, navrhnout individuální léčebný plán a monitorovat reakci psa na léčbu. Pamatujte, že trpělivost a důslednost jsou klíčové pro úspěšný management alergií a pro zajištění co nejlepší kvality života vašeho psího kamaráda.